難產(chǎn)助產(chǎn)技能訓(xùn)練模型難產(chǎn)產(chǎn)生的原因
因孕婦自身?xiàng)l件的原因難產(chǎn)一直是婦產(chǎn)科的重要課題,在古代難產(chǎn)率高達(dá)百分之三十,即便在科技發(fā)達(dá)的現(xiàn)代因難產(chǎn)而引發(fā)的危險(xiǎn)也未曾斷絕。找出難產(chǎn)病因、積極科學(xué)孕檢、提高難產(chǎn)助產(chǎn)技術(shù)等多管齊下,保證孕產(chǎn)婦及嬰兒健康是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要議題。難產(chǎn)助產(chǎn)技能訓(xùn)練模型難產(chǎn)產(chǎn)生的原因。
難產(chǎn)在臨床上的表現(xiàn)是分娩過(guò)程緩慢,甚至停止。胎兒經(jīng)陰道順利分娩取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒三大因素。如果其中一個(gè)或一個(gè)以上的因素出現(xiàn)異常,即可導(dǎo)致難產(chǎn)。難產(chǎn)產(chǎn)生的原因如下:
1.產(chǎn)力
將胎兒及其妊娠的附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力,就是我們經(jīng)常談到的子宮收縮的力量(宮縮)。子宮口開全后腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓的力量)和肛提肌的收縮力這三種力量共同形成了產(chǎn)力,其中子宮收縮力是最重要的因素。若產(chǎn)力不足,可導(dǎo)致難產(chǎn)。
2.產(chǎn)道
產(chǎn)道是胎兒娩出的通道,它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道。我們通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。骨盆的大小、形狀、與分娩關(guān)系密切。發(fā)生難產(chǎn)的主要因素是胎兒過(guò)大或是胎頭的位置異常造成的骨盆與胎兒不相稱,醫(yī)學(xué)上簡(jiǎn)稱為“頭盆不稱”,致使難產(chǎn)。
3.胎兒
胎兒是決定能否難產(chǎn)的又一關(guān)鍵因素,這取決于胎兒大小、胎位及有無(wú)畸形。胎兒體重大于4000克稱為巨大兒。在分娩過(guò)程中,胎兒過(guò)大致胎頭徑線大時(shí),盡管骨盆測(cè)量正常,也可因?yàn)樘ヮ^和骨盆不相稱而導(dǎo)致骨盆相對(duì)性狹窄造成難產(chǎn)。有的胎兒體重并不是很大,但是胎頭的位置異常同樣可以導(dǎo)致難產(chǎn)。臨床上經(jīng)常可以見到這樣的病例,臨近預(yù)產(chǎn)期或臨產(chǎn)后胎頭仍然不能下降至骨盆內(nèi)而是呈浮動(dòng)胎頭狀態(tài),這樣的情況要警惕胎頭和骨盆不相稱而致分娩困難。
4.心理
我們必須認(rèn)識(shí)到,影響分娩的因素除了產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒之外,還有準(zhǔn)媽媽的精神心理因素。初次分娩絕大多數(shù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的陣痛的過(guò)程,劇烈的疼痛、待產(chǎn)室的陌生和孤獨(dú)環(huán)境等都會(huì)增加準(zhǔn)媽媽的恐懼和焦慮,使產(chǎn)程發(fā)生異常。
益聯(lián)醫(yī)學(xué)難產(chǎn)示教訓(xùn)練模型可演示所有異常分娩的各種情景設(shè)置。產(chǎn)婦模型可演示充氣型的骨性盆腔狹窄?赡M胎兒的異常胎位擺放,演示難產(chǎn)過(guò)程。幫助助產(chǎn)醫(yī)生完成難產(chǎn)示教訓(xùn)練等教學(xué)工作。
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